Клинико-эпидемиологические аспекты эхинококкоза у детей в Астраханской области
ART 970548
Н.
А. АлёхинаБиблиографическое описание статьи для цитирования:
Алёхина
Н.
А.,
Соколова
Я.
О.,
Исмаилова
З.
М. Клинико-эпидемиологические аспекты эхинококкоза у детей в Астраханской области // Научно-методический электронный журнал «Концепт». –
2017. – Т. 39. – С.
1106–1110. – URL:
http://e-koncept.ru/2017/970548.htm.
Аннотация. Статья посвящена клинико-эпидемиологическим особенностям эхинококкоза у детей. Авторы освещают вопросы касаемо клиники, диагностики и лечения данного заболевания.
Текст статьи
Алёхина Наталья Андреевна, студентка 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», г.Астрахань
Соколова Яна Олеговна,студентка 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», г. Астрахань
Исмаилова Зарифа Муталлим кызы,студентка 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», г. Астрахань
Клиникоэпидемиологические аспекты эхинококкоза у детей в Астраханской области
Аннотация.Статья посвящена клиникоэпидемиологическим особенностям эхинококкоза у детей. Авторы освещают вопросы касаемо клиники, диагностики и лечения данного заболевания.Ключевые слова:эхинококкоз, гельминты.
Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен, несколько лет назадсказала: "Паразитарные болезни –это не новые “пугающие” заболевания. Эта “невидимая” патология постоянно присутствует среди бедных слоев населения, вызывая неизмеримые страдания. Число больных с трудом поддается подсчету, хотя иисчисляется миллионами. Политики, средства массовой информации и организаторы здравоохранения пренебрегают этими болезнями, получившими название “neglected diseases” (незамечаемые болезни), отчасти потому, что названия этих болезней трудны для произношения. Ущерб, наносимый паразитарной патологией, неизмеримо больше, чем несколько сот выявленных случаев “птичьего гриппа”, чем нас пугают уже 10 лет" [11].Согласно расчетамспециалистов Всемирной организации здравоохранения, среди ведущих причин ущерба, наносимого человечеству всеми болезнями и травмами, на четвертом месте стоят кишечные гельминтозы, изза которых ежегодно теряется 24 млн. лет человеческой жизни. Более 90% всей паразитарной инвазии приходится на детей [5]. Наиболее часто встречающимися паразитозами удетей являются аскаридоз,энтеробиози лямблиоз[1,2,3,7,8,11].Нередко у детей, в последние несколько лет можно встретить и эхинококкоз, который остается актуальной проблемой для всей страны в целом [5].Эхинококкозы хронически протекающие гельминтозы, характеризующиеся деструктивными поражениями печени, легких и других органов, аллергизацией организма и тяжелыми осложнениями, часто приводящими к инвалидности и смерти[4]. Цель исследования. Охарактеризовать современную ситуацию по эхинококкозуу детей в Астраханской областиза 2008 –2015 гг.Материалы и методы. На территории Астраханской области с 2008 по 2015 гг. зарегистрировано 72 случая эхинококка у человека. Тенденция к увеличению числа случаев отмечается с 2011 г., когда в регионе было зарегистрировано 10 сл.(13,9%), 2014 г. –17 сл. (23,6%), 2015 г. –11 сл. (15,3%)[6,9,10].Результаты исследования. Заболевание регистрировалось во всех возрастных группах. Так, на долю детей в возрасте до 17 лет приходилось 12 сл. (16,7%). Наиболее часто эхинококкоз регистрировался у детей школьного возраста –10 сл. (83,3%). В единичных случаях (по 8,3%) эхинококкоз регистрировался у девочек в возрасте 5 и 6 лет.В половом соотношении: девочки –10 сл. (83,3%), мальчики –2 сл. (16,7%).Наиболее частопаразит поражал печень –66,7% (8 сл.), в 33,3% (4 сл.) отмечалось сочетанное поражение печень+легкое.Половина всех больных –50% (6 чл.) предъявляли жалобы на боль в предполагаемом месте локализации паразита, в единичных случаях –по 8,35% (по 1 чл.) пациенты отмечали тяжесть в области печени и тошноту. В остальных случаях –33,3% (4 чл.) –жалобы отсутствовали.Длительность течения заболевания от момента появления первых симптомов и признаков до обращения за медицинской помощью и постановкой правильногодиагноза, составляла меньше 1 месяца –50%и 1 месяц –33,3%. В остальных случаях, длительность заболевания составляла 2 месяца и 1 год –по 8,35%.По профессиональной занятости: школьники –41,7%, студенты –33,3%, дошкольники –16,65% и учащийся СУЗа –8,35%. При сборе эпиданамнеза было выявлено, что все дети (100%) имели постоянный контакт с домашними или бродячими собаками, которые не были дегельминтизированы. Все заболевшие дети, в основном были местными жителями –91,7% и проживали как в городской –66,65%, так и в сельской местностях –25%. Одна девочка 5 лет (8,35%) находилась на стационарном лечении в Астрахани проездом из Республики Казахстан.Среди городских жителей, наиболее часто эхинококкоз регитрировался у детей, проживающих в Советском районе –75%. В единичных случаях –по 12,5% дети проживали в Ленинском и Трусовском районах г. Астрахани.Среди районов Астраханской области эхинококкоз регистрировался у детей, проживающих в Красноярском –2 чл. и Володарском районах –1 чл.Диагноз был подтвержден методом ИФА для выявления иммуноглобулинов классаМ и Gк антигенам однокамерного эхинококка (ЗАО «ВекторБест», г. Ростов) –83,3% (10чл.).В диагностике заболевания применялись и другие методы: УЗИ –100% (12 чл.), гистологический метод –41,7% (5 чл.), метод КТ и рентгенологический метод –по 33,3% (по 4 чл.), микроскопический метод –25% (3 чл.), методы МСКТ и РКТ –по 8,35% (по 1 чл.).Выводы: В последние годы число случаев заражения человека эхинококком продолжает увеличиваться, о чем свидетельствуют местные случаи заражения. Причем поражаетпаразит нетолько в печени, но и легкие.Заболеванию подвержены лица, имевшие постоянный контакт с недегельминтизированными собаками. Заболеванию подвержены люди различного возраста и профессий. В диагностике эхинококкоза главную роль играют комплексные методы ИФАиУЗИ.
Ссылки на источники1.Алиева А.А., Мирекина Е.В., Аймашев Н.Б., Золотенкова А.Н., Донскова А.Ю. Эпидемиологоэпизотологические особенности дирофиляриоза человека в Астраханской области: анализ работы за 1951 –2012 ггюВ сборнике: «КОМАРИНЫЕ» ПАРАЗИТОЗЫ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА2016. С. 37.2.Аракельян Р.С., Аракельян А.С., Галимзянов Х.М., Заплетина Н.А., Карпенко С.Ф., Егорова Е.А. Клиникоэпидемиологическая характеристика дирофиляриозв в Астраханской области //Научнометодический электронный журнал Концепт. 2014. Т. 20. С. 12861290.3.Аракельян Р.С., Бедлинская Н.Р., Донскова А.Ю., Кутьина А.В., Нифонтова Л.В., Медведева А.С., Леонова В.В., Шарикова А.А. Малярия в Астраханской области //В сборнике: Современные проблемы развития фундаментальных и прикладных наук2016. С. 47.4.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Мустафин Р.Д., Карпенко С.Ф., Курбангалиева А.Р., Аракельян А.С. Клиникоэпидемиологические особенности эхинококкоза человека в Астраханской области //Актуальная инфектология. 2015. №4(9). С. 3841.5.Аракельян Р.С., Сало А.А., Ибрагимова С.А. Современная ситуация по паразитарным болезням у детей //Новая наука: От идеи к результату. 2016. №62(90). С. 1620.6.Аракельян Р.С., Ханбеков З.З., Нифонтова Л.В. Эхинококкоз человека редкой локализации //Новая наука: Опыт, традиции, инновации. 2016. №53(83). С. 6669.7.Имамутдинова Н.Ф., Мартынова О.В., Бедлинская Н.Р. Клиниколабораторные особенности течения клещевых пятнистых лихорадок в экзантематозном периоде //Научнометодический электронный журнал Концепт. 2016.Т. 11. С. 30263030.8.Карпенко С.Ф., Галимзянов Х.М., Аракельян Р.С. Динамика заболеваемости коксиеллезом в Астраханской области в 2010 –2011 гг. //Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. № 12. С. 150.9.Одишелашвили Г.Д., Пахнов Д.В., Одишелашвили Л.Г. Хирургическое лечение эхинококкоза печени //Медицинский вестник Юга России. 2014.№4. С. 7882.10.Пахнов Д.В., Кучин Ю.В.,Одишелашвили Г.Д. Способ ликвидации больших полостей после эхинококкэктомии печени //Астраханскиймедицинский журнал. 2014. Т. 9.№3. С. 118122.11.Сергиев В.П., Кузнецова К.Ю. Современные проблемы в сфере паразитарных болезней и их терапии // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. –2014. №1. С. 1215.
Соколова Яна Олеговна,студентка 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», г. Астрахань
Исмаилова Зарифа Муталлим кызы,студентка 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», г. Астрахань
Клиникоэпидемиологические аспекты эхинококкоза у детей в Астраханской области
Аннотация.Статья посвящена клиникоэпидемиологическим особенностям эхинококкоза у детей. Авторы освещают вопросы касаемо клиники, диагностики и лечения данного заболевания.Ключевые слова:эхинококкоз, гельминты.
Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен, несколько лет назадсказала: "Паразитарные болезни –это не новые “пугающие” заболевания. Эта “невидимая” патология постоянно присутствует среди бедных слоев населения, вызывая неизмеримые страдания. Число больных с трудом поддается подсчету, хотя иисчисляется миллионами. Политики, средства массовой информации и организаторы здравоохранения пренебрегают этими болезнями, получившими название “neglected diseases” (незамечаемые болезни), отчасти потому, что названия этих болезней трудны для произношения. Ущерб, наносимый паразитарной патологией, неизмеримо больше, чем несколько сот выявленных случаев “птичьего гриппа”, чем нас пугают уже 10 лет" [11].Согласно расчетамспециалистов Всемирной организации здравоохранения, среди ведущих причин ущерба, наносимого человечеству всеми болезнями и травмами, на четвертом месте стоят кишечные гельминтозы, изза которых ежегодно теряется 24 млн. лет человеческой жизни. Более 90% всей паразитарной инвазии приходится на детей [5]. Наиболее часто встречающимися паразитозами удетей являются аскаридоз,энтеробиози лямблиоз[1,2,3,7,8,11].Нередко у детей, в последние несколько лет можно встретить и эхинококкоз, который остается актуальной проблемой для всей страны в целом [5].Эхинококкозы хронически протекающие гельминтозы, характеризующиеся деструктивными поражениями печени, легких и других органов, аллергизацией организма и тяжелыми осложнениями, часто приводящими к инвалидности и смерти[4]. Цель исследования. Охарактеризовать современную ситуацию по эхинококкозуу детей в Астраханской областиза 2008 –2015 гг.Материалы и методы. На территории Астраханской области с 2008 по 2015 гг. зарегистрировано 72 случая эхинококка у человека. Тенденция к увеличению числа случаев отмечается с 2011 г., когда в регионе было зарегистрировано 10 сл.(13,9%), 2014 г. –17 сл. (23,6%), 2015 г. –11 сл. (15,3%)[6,9,10].Результаты исследования. Заболевание регистрировалось во всех возрастных группах. Так, на долю детей в возрасте до 17 лет приходилось 12 сл. (16,7%). Наиболее часто эхинококкоз регистрировался у детей школьного возраста –10 сл. (83,3%). В единичных случаях (по 8,3%) эхинококкоз регистрировался у девочек в возрасте 5 и 6 лет.В половом соотношении: девочки –10 сл. (83,3%), мальчики –2 сл. (16,7%).Наиболее частопаразит поражал печень –66,7% (8 сл.), в 33,3% (4 сл.) отмечалось сочетанное поражение печень+легкое.Половина всех больных –50% (6 чл.) предъявляли жалобы на боль в предполагаемом месте локализации паразита, в единичных случаях –по 8,35% (по 1 чл.) пациенты отмечали тяжесть в области печени и тошноту. В остальных случаях –33,3% (4 чл.) –жалобы отсутствовали.Длительность течения заболевания от момента появления первых симптомов и признаков до обращения за медицинской помощью и постановкой правильногодиагноза, составляла меньше 1 месяца –50%и 1 месяц –33,3%. В остальных случаях, длительность заболевания составляла 2 месяца и 1 год –по 8,35%.По профессиональной занятости: школьники –41,7%, студенты –33,3%, дошкольники –16,65% и учащийся СУЗа –8,35%. При сборе эпиданамнеза было выявлено, что все дети (100%) имели постоянный контакт с домашними или бродячими собаками, которые не были дегельминтизированы. Все заболевшие дети, в основном были местными жителями –91,7% и проживали как в городской –66,65%, так и в сельской местностях –25%. Одна девочка 5 лет (8,35%) находилась на стационарном лечении в Астрахани проездом из Республики Казахстан.Среди городских жителей, наиболее часто эхинококкоз регитрировался у детей, проживающих в Советском районе –75%. В единичных случаях –по 12,5% дети проживали в Ленинском и Трусовском районах г. Астрахани.Среди районов Астраханской области эхинококкоз регистрировался у детей, проживающих в Красноярском –2 чл. и Володарском районах –1 чл.Диагноз был подтвержден методом ИФА для выявления иммуноглобулинов классаМ и Gк антигенам однокамерного эхинококка (ЗАО «ВекторБест», г. Ростов) –83,3% (10чл.).В диагностике заболевания применялись и другие методы: УЗИ –100% (12 чл.), гистологический метод –41,7% (5 чл.), метод КТ и рентгенологический метод –по 33,3% (по 4 чл.), микроскопический метод –25% (3 чл.), методы МСКТ и РКТ –по 8,35% (по 1 чл.).Выводы: В последние годы число случаев заражения человека эхинококком продолжает увеличиваться, о чем свидетельствуют местные случаи заражения. Причем поражаетпаразит нетолько в печени, но и легкие.Заболеванию подвержены лица, имевшие постоянный контакт с недегельминтизированными собаками. Заболеванию подвержены люди различного возраста и профессий. В диагностике эхинококкоза главную роль играют комплексные методы ИФАиУЗИ.
Ссылки на источники1.Алиева А.А., Мирекина Е.В., Аймашев Н.Б., Золотенкова А.Н., Донскова А.Ю. Эпидемиологоэпизотологические особенности дирофиляриоза человека в Астраханской области: анализ работы за 1951 –2012 ггюВ сборнике: «КОМАРИНЫЕ» ПАРАЗИТОЗЫ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА2016. С. 37.2.Аракельян Р.С., Аракельян А.С., Галимзянов Х.М., Заплетина Н.А., Карпенко С.Ф., Егорова Е.А. Клиникоэпидемиологическая характеристика дирофиляриозв в Астраханской области //Научнометодический электронный журнал Концепт. 2014. Т. 20. С. 12861290.3.Аракельян Р.С., Бедлинская Н.Р., Донскова А.Ю., Кутьина А.В., Нифонтова Л.В., Медведева А.С., Леонова В.В., Шарикова А.А. Малярия в Астраханской области //В сборнике: Современные проблемы развития фундаментальных и прикладных наук2016. С. 47.4.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Мустафин Р.Д., Карпенко С.Ф., Курбангалиева А.Р., Аракельян А.С. Клиникоэпидемиологические особенности эхинококкоза человека в Астраханской области //Актуальная инфектология. 2015. №4(9). С. 3841.5.Аракельян Р.С., Сало А.А., Ибрагимова С.А. Современная ситуация по паразитарным болезням у детей //Новая наука: От идеи к результату. 2016. №62(90). С. 1620.6.Аракельян Р.С., Ханбеков З.З., Нифонтова Л.В. Эхинококкоз человека редкой локализации //Новая наука: Опыт, традиции, инновации. 2016. №53(83). С. 6669.7.Имамутдинова Н.Ф., Мартынова О.В., Бедлинская Н.Р. Клиниколабораторные особенности течения клещевых пятнистых лихорадок в экзантематозном периоде //Научнометодический электронный журнал Концепт. 2016.Т. 11. С. 30263030.8.Карпенко С.Ф., Галимзянов Х.М., Аракельян Р.С. Динамика заболеваемости коксиеллезом в Астраханской области в 2010 –2011 гг. //Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. № 12. С. 150.9.Одишелашвили Г.Д., Пахнов Д.В., Одишелашвили Л.Г. Хирургическое лечение эхинококкоза печени //Медицинский вестник Юга России. 2014.№4. С. 7882.10.Пахнов Д.В., Кучин Ю.В.,Одишелашвили Г.Д. Способ ликвидации больших полостей после эхинококкэктомии печени //Астраханскиймедицинский журнал. 2014. Т. 9.№3. С. 118122.11.Сергиев В.П., Кузнецова К.Ю. Современные проблемы в сфере паразитарных болезней и их терапии // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. –2014. №1. С. 1215.
