Полный текст статьи
Печать

Аннотация. В данной статье речь идет о возможности становления туристской среды доступной для лиц с ограниченными возможностями здоровья. Развитие инклюзивного туризма – задача важная и актуальная для многих регионов Российской Федерации, в том числе и для Саратовской области. Саратовская область обладает объектами культуры, отвечающими требованиям доступной среды, которые можно задействовать при организации культурно-познавательных туров лицам, имеющим ограничения возможностей здоровья. В частности, предлагается обратить внимание на лиц с заболеванием почечная недостаточность. В Саратовском регионе имеются центры диализа, в связи с этим лицам с ОВЗ может быть гарантирована квалифицированная медицинская помощь. Предполагается, что сочетание медицинских процедур с культурно-познавательной программой способно наполнить жизнь людей, страдающих недугом, красками и вернуть радость жизни.
Ключевые слова: инклюзивный туризм, социальный туризм, доступная туристская среда, туризм для лиц с ОВЗ.

Только лишь лишившись возможности ходить, видеть, слышать, говорить, человек начинает ценить эти удивительные способности, которые подарила природа, а потом отобрала болезнь. Сегодня совместная задача государственных структур, общества и бизнеса заключается в том, чтобы не допустить исключения из общественной жизни граждан с ограниченными возможностями здоровья по причине отсутствия или лишь частичного наличия для их жизнедеятельности элементов доступной среды. Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 марта 2011 г. №175 «О государственной программе Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2015 годы» [1] определены принципы государственной политики в отношении инвалидов. Основополагающим принципом становится создание безбарьерной среды, предоставление всем гражданам Российской Федерации, здоровым, имеющим ограничения возможностей здоровья, а также обладающими инвалидностью, равных возможностей пользования транспортными средствами, информацией, связью, зданиями и сооружениями, иными объектами и услугами.

Говоря об услугах, должно быть понимание, что люди с ОВЗ имеют право не только на получение равных возможностей в пользовании услугами связи, медицинскими, бытовыми и иными услугами повседневного спроса, но и в потреблении услуг туристского бизнеса. Для лиц с ОВЗ характерно пользование санаторно-курортными услугами. Однако сегодня задача ставится намного шире. Инклюзивный туризм, имеющий другие названия, такие, как «доступный туризм», «туризм для всех», «безбарьерный туризм», призван содействовать приспособлению объектов туристской инфраструктуры, а также объектов туристского показа к потребностям различных категорий граждан, испытывающим постоянные или временные ограничения возможностей здоровья, к нуждам пожилых людей, семей с малолетними детьми. В России по состоянию на 01.01.2014 проживает порядка 12,9 млн. инвалидов, что составляет около 9% населения страны [2]. Около 30% из них составляют молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет [2], они молоды и желают жить полноценной жизнью, многие готовы путешествовать. Однако, к сожалению, большое количество туристских маршрутов, разработанных туроператорскими компаниями, а также туристская инфраструктура не приспособлены к осуществлению туристских поездок лицами с ОВЗ. Наиболее распространенным видом туризма, которым пользуются граждане с ОВЗ, является санаторно-курортный, лечебно-оздоровительный туризм. Однако существуют также деловой, религиозный, культурно-познавательный и иные виды туризма, которые тоже должны быть доступны лицам с ОВЗ, а для этого необходимо создать комфортные условия для таких особенных туристов на протяжении всего туристского маршрута.

Согласно программе «Доступная среда» структурно-функциональными зонами, а также элементами зданий и сооружений, требующими проведение адаптационных работ, являются такие элементы, как территория, прилегающая к зданию, вход в здание, путь движения внутри здания, санитарно-гигиенические помещения, зона целевого назначения здания, система информации на объекте (визуальные, акустические, тактильные средства). Спустя три года с момента старта программы можно подвести промежуточные итоги ее реализации. Остановимся на оценке доступности объектов культуры для лиц с ОВЗ в одном из субъектов РФ, участвующих в программе, а именно на объектах Саратовской области. Получить необходимую информацию об адаптации подобных объектов можно путем анкетирования граждан, имеющих ограниченные возможности здоровья на предмет улучшения условий и наличия возможностей пользования подобными объектами, а также можно опираться на оценку проведенных адаптационных работ и нашедших свое отражение в карте доступности Саратовской области, расположенной на сайте Министерства социального развития региона [3]. В качестве примера проанализируем доступность некоторых объектов культуры, которыми являются расположенные в г. Саратове ГАУК "Саратовская областная филармония им. А. Шнитке"; ГАУК "Саратовский театр кукол "Теремок"; ГАУК "Саратовский государственный академический театр драмы им. И.А. Слонова", ГАУК "Саратовский академический театр оперы и балета", ГАУК "Саратовский академический театр юного зрителя им. Ю.П. Киселева", ГУК "Государственный музей К.А. Федина", ГУК "Саратовский государственный музей боевой славы".

Табл. 1 Характеристика степени доступности объектов культуры г. Саратова для различных категорий инвалидов [3].

Доступность для групп инвалидов по территориям объекта

 

Степень доступности объектов культуры для различных категорий инвалидов

ГАУК "Саратовская областная филармония им. А. Шнитке"; ГАУК "Саратовский театр кукол "Теремок"; ГАУК "Саратовский государственный академический театр драмы им. И.А. Слонова"

ГАУК "Саратовский академический театр оперы и балета"

 

ГАУК "Саратовский академический театр юного зрителя им. Ю.П. Киселева"

ГУК "Государственный музей К.А. Федина"

 

ГУК "Саратовский государственный музей боевой славы"

 

Территория, прилегающая к зданию (участок)

+

+ + + +
Вход (входы) в здание + + + - +
Путь (пути) движения внутри здания (в т.ч. пути эвакуации) + + + +, кроме инвалидов, передвигающихся на колясках (-) +
Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта) + + + - +
Санитарно-гигиенические помещения + + + - -
Система информации и связи (на всех зонах) + + + - -
Пути движения к объекту (от остановки транспорта) + (-) + (-), кроме инвалидов с нарушением зрения и умственного развития (-) + + +

Примечание:

Условные обозначения, используемые в таблице:

+ доступно полностью всем

+(-) доступно частично

- доступно условно / не доступно

Представленная в таблице информация отражает степень доступности объектов культуры для инвалидов с различными патологиями: инвалидов, передвигающихся на колясках, инвалидов с нарушением опорно-двигательной системы, нарушением зрения, нарушением слуха, нарушением умственного развития. Анализируя приведенную таблицу, стоит отметить, что мы нисколько не умаляем достоинства и не подвергаем сомнению популярность и известность иных объектов, например, таких, как Саратовская государственная консерватория им. Л.В Собинова, Музей-усадьба Н.Г. Чернышевского, Саратовский областной музей краеведения, Саратовский художественный музей имени А. Н. Радищева и др. Задача заключается в том, чтобы показать, что в городе есть разные объекты, обладающие различной доступностью для лиц с ОВЗ. Из этого следует вывод, что г. Саратов лишь частично отвечает требованиям создания доступной среды, хотя следует признать, что уже сегодня достаточно большая работа в этом направлении проделана. Так, по данным Министерства социального развития Саратовской области по состоянию на апрель 2014 г. в регионе было произведено дооборудование 429 учреждений социальной сферы, в их числе 92 учреждения здравоохранения, 117 учреждений образования, 40 – занятости, 100 – социальной защиты, 59 – культуры и 17 – спортивной тематики [4]. Что касается категории «рестораны и гостиницы», то карта доступности не обнаруживает ни одного предприятия в городе, которыми можно было бы воспользоваться инвалидам с названными патологиями. Конечно же, однозначно нельзя утверждать, что все предприятия питания и размещения действительно недоступны для инвалидов, поскольку инвалиды могут перемещаться с сопровождающими, многие организации снабжены кнопками вызова персонала, который по требованию гражданина, нуждающегося в помощи, окажет определенное содействие в получении услуги. Также следует констатировать неудовлетворительное состояние некоторых дорог, тротуаров, дворов, поэтому самостоятельно добраться до объекта культуры инвалиду практически невозможно, даже при наличии удобных путей движения от остановки транспорта к учреждению культуры.

Тем не менее, учитывая большую проделанную работу над созданием доступной среды в регионе, следует рассмотреть возможности организации туристских путешествий по территории Саратовской области для инвалидов. Сегодня в России организацией туристских путешествий для лиц с ОВЗ занимаются ограниченное количество туроператоров, среди них можно назвать туркомпанию «Либерти», расположенную в Санкт-Петербурге, организующую городские туры по Санкт-Петербургу и пригородам. В апреле 2015 г. в прессе появилась информация о создании нового туроператора, занимающего организацией в настоящее время внутренних, а в будущем и выездных туров для людей, имеющих ограничения возможностей здоровья. Что касается Саратовской области, то в регионе не создано пока ни одного туроператора, формирующего туры для особенной категории туристов. При написании данной статьи авторы обратились к туроператорам, с целью выяснить, имеются ли предложения туров для инвалидов на саратовском рынке. Так, например, ООО «Покровск-тур» была организована экскурсия для воспитанников специальной школы-интерната №3 для слабослышащих и позднооглохших детей г. Энгельса в Саратовский лимонарий. Привлечением же туристов-инвалидов из других регионов саратовские туроператоры не занимаются. Совершенно напрасно считаем забытыми эту категорию туристов.

Существует множество обстоятельств, ведущих к инвалидности, ими могут быть травмы, профессиональные болезни и отравления, психические расстройства и злокачественные новообразования, болезни нервной системы, туберкулез и другие. Также следует помнить о том, что турист с ограниченными возможностями здоровья может и не иметь инвалидности, однако тем не менее он будет испытывать трудности при осуществлении туристского путешествия, рассчитанного на полноценно здорового гражданина. Для туристов с каждой конкретной формой заболевания должны составляться индивидуальные туры. В данном случае такие туры можно назвать эксклюзивными, а значит, в этом смысле каждый инклюзивный тур становится эксклюзивным.

В Саратовской области сегодня существует санаторно-курортный туризм. К специализированным средствам размещения относятся санатории, специализирующиеся на определенных заболеваниях, среди них можно выделить санаторий «Имени Чапаева», который специализируется на лечении болезней нервной системы, костно-мышечной системы, а так же на лечении женских заболеваний, санаторий «Волжские дали», обеспечивающий лечение болезней кровообращения, нервной и костно-мышечной системы, а так же органов дыхания, санаторий «Октябрьское ущелье», санаторские услуги которого направлены на лечение и профилактику заболеваний системы кровообращения, а также он предназначен для реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда, санаторий «Пады» специализируется на лечении заболеваний  органов дыхания и пищеварения. К другим санаториям области относятся санатории «Светлана», «Пугачевский», «Родник», «Синяя птица», «Изумруд» и т.д. Каждый санаторий готов принять гостей из различных субъектов РФ, тем самым можно констатировать, что в Саратовской области достаточно санаторных учреждений для развития санаторно-курортного туризма. Конечно же, следует признать, что в регионе есть ряд проблем, препятствующих доступности санаторно-курортного лечения для всех граждан, а инклюзивный туризм именно так и понимается, как «доступный для всех». Речь идет о высокой стоимости подобных туров. Но здесь дискриминируются здоровые граждане, не относящиеся к категории малоимущих, но тем не менее не обладающие достаточными средствами для того, чтобы позволить себе подобный отдых. Что касается инвалидов, то согласно Федеральному закону от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» [5] инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде предоставления при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний.

Вместе с тем хотелось бы отметить, что области следует развивать иные виды туристских путешествий, например, культурно-познавательные путешествия, коль скоро, как было выявлено ранее, в г. Саратове наличествуют объекты культуры, в достаточной степени отвечающие требованиям доступной среды.  В данном контексте хотелось бы рассмотреть такую группу лиц, имеющих ограничения возможностей здоровья, как туристы с заболеванием почечная недостаточность. Сначала необходимо сказать несколько слов о самом заболевании. Граждане с диагнозом хроническая почечная недостаточность на заместительной терапии могут подразделяться на получающих процедуру гемодиализа, а также получающих заместительную терапию в виде перитонеального диализа. В свою очередь, первая группа больных делится на имеющих повреждения опорно-двигательной системы и не имеющие повреждения опорно-двигательного аппарата. Для всех групп потенциальных туристов с хронической почечной недостаточностью выезды в различные регионы России или за рубеж сопряжены с определенными трудностями, не связанными со степенью развития туристской инфраструктуры, поскольку пациенты обязаны регулярно проводить диализ. Граждане, получающие в качестве заместительной терапии процедуру гемодиализа, имеют право на бесплатное лечение в диализных центрах и отделениях на территории РФ по программе ОМС. По данным Российского регистра заместительной почечной терапии по состоянию на 2011 г. количество отделений/центров в РФ, где осуществляется заместительная почечная терапия, составило 581. Количество ГД-больных в 2011 году в РФ равнялось 20694. В 2010-2011 гг. было создано 24 новых центра ЗПТ ХПН. В число субъектов РФ, в которых начали свое функционирование новые центры, наряду с Москвой, Владимирской, Пензенской, Ульяновской, Тюменской и иными субъектами попала и Саратовская область [6]. Сегодня в Саратовской области функционирует два центра диализа, один из них расположен в г. Саратов, другой – в г. Энгельс. Наибольшее количество диализных центров в Приволжском ФО находится в Республике Татарстан (15 единиц). Несмотря на то, что меньшее количество диализных центров, чем в Саратовской области, из всех субъектов ПФО расположено лишь в Кировской области и Республике Чувашия, Саратовский диализный центр фирмы «Фрезениус нефро кеа» обладает первоклассной репутацией и принимает пациентов из других субъектов России. География достаточно обширна, в центр приезжают больные из Северо-Западного и даже Дальневосточного федеральных округов.

Предлагается наполнить жизнь больных ХПН различными красками и превратить необходимую процедуру диализа в увлекательное туристское путешествие, целью которого будет знакомство с культурно-историческими достопримечательностями города и области, гастрономическими особенностями региона, но поскольку жизнеобеспечивающей процедурой для данной категории туристов является процедура диализа, то разработка тура должна учитывать такую особенность туристов. Также необходимо сказать, что в связи с техническими ограничениями диализных центров создание больших туристских групп не представляется возможным. Максимальное количество туристов в группе должно составлять до 5-6 человек. Следует также отметить, что перечень туристских объектов, которые будут посещать туристы с ХПН, могут варьироваться в зависимости от наличия способности самостоятельно передвигаться, именно поэтому столь важно было выше рассмотреть культурные объекты г. Саратова на степень их доступности для различных групп инвалидов.

Остаются весьма важными вопросы размещения и питания. Что касается предприятий размещения, то ввиду необходимости осуществления постоянного наблюдения со стороны медицинского персонала за состоянием здоровья туристов-инвалидов, считаем возможным их размещение в медицинских учреждениях, специализирующихся на лечении описываемых патологий. Во многих медицинских учреждениях г. Саратова имеются одно-, двухместные платные палаты, в которых есть все удобства. Предлагаем туроператорам рассмотреть возможность заключения соответствующих договоров с медицинскими учреждениями города, что позволит обеспечить не только размещение туристов и их сопровождающих, но и медицинский осмотр после дневной экскурсионной программы. Что касается питания, то больным с ХПН положена определенная диета, предполагающая ограничение белков, увеличение жиров и углеводов, употребление в достаточных количествах овощей и фруктов и др. На наш взгляд, подобное диетическое питание может быть обеспечено по договоренности некоторыми предприятиями питания Саратовской области, в частности предприятием питания, обеспечивающим питание пациентов диализного центра. Кроме того, необходимо продумать возможность организации кулинарного мастер-класса для туристов-инвалидов с ХПН, результатом которого будет приготовление блюд, разрешенных к потреблению, внешних вид и вкус которых будут способствовать улучшению аппетита. Во время всего тура предполагается наличие сопровождающего в лице медицинского работника.

Выше были рассмотрены лишь некоторые возможности создания доступной среды в виде получения равных возможностей пользования туристскими услугами здоровых граждан и лиц с ОВЗ. Общество обязано понимать, что люди с ОВЗ имеют все те же права, что и здоровые люди. Сегодня необходимо менять мировоззрение граждан РФ и учить не только лиц с ОВЗ, в частности инвалидов, воспринимать себя полноценными членами общества, но и полноценно здоровых людей воспринимать инвалидов как обычных и в то же время особенных членов общества, ведь недаром библейская мудрость гласит: относись к людям так, как хочешь, чтобы относились к тебе. Поскольку никому не дано знать, что уготовил завтрашний день, поэтому надо сегодня научиться воспринимать каждого человека как полноценного члена общества и каждому предоставлять равные возможности.

Ссылки на источники

  1. Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 N 297 (ред. от 19.02.2015) "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Доступная среда" на 2011 - 2015 годы" / "Собрание законодательства РФ", 28.04.2014, N 17, ст. 2060. [Электронный ресурс] – URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=175817 [дата обращения: 21.06.2015].
  2. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс] – URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/disabilities/# [дата обращения: 21.06.2015].
  3. Карта доступности Саратовской области. Доступная среда жизнедеятельности [Электронный ресурс] – URL: http://www.social.saratov.gov.ru/dostupnaja_sreda/kartadostupnosti/ [дата обращения: 21.06.2015].
  4. Саратов признали одним из самых доступных городов для инвалидов/Родной город – Саратовский городской портал, 02.04.2014 [Электронный ресурс] – URL: http://sar-rodgor.ru/news/sar_gorod_oblast/21695/ [дата обращения: 21.06.2015].
  5. Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 21.07.2014) "О государственной социальной помощи" / "Российская газета", N 142, 23.07.1999. [Электронный ресурс] – URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=175817 [дата обращения: 21.06.2015].
  6. Б.Т. Бикбов, Н.А. Томилина Заместительная терапия больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2011 гг. (Отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии. Часть первая) [Электронный ресурс] – URL:http://www.nephro.ru/content/files/11-127.pdf [дата обращения: 21.06.2015].