Защита прав граждан при получении услуг медицинского характера
Е.
А. КошелеваБиблиографическое описание статьи для цитирования:
Кошелева
Е.
А. Защита прав граждан при получении услуг медицинского характера // Научно-методический электронный журнал «Концепт». –
2016. – Т. 11. – С.
2576–2580. – URL:
http://e-koncept.ru/2016/86546.htm.
Аннотация. Данная статья посвящена актуальным вопросам защиты прав граждан Российской Федерации при получении медицинских услуг. На сегодняшний день медицина и здравоохранение – те сферы, где права и интересы граждан наименее защищены, что связано с самой спецификой медицинской деятельности; отсутствием на практике механизма, который позволил бы должным образом реализовать законодательные нормы, касающиеся здоровья граждан. Особое внимание автора уделяется существующей проблеме регламентации понятия «врачебная ошибка»; подчеркивается, что отсутствие юридического определения приводит к сложностям во взаимоотношениях доктора и пациента. Также в статье рассмотрены вопросы привлечения к ответственности медицинских работников.
Ключевые слова:
ответственность, здравоохранение, защита прав, охрана здоровья, медицинская услуга, медицинская помощь, врачебная ошибка, халатность
Текст статьи
Кошелева Екатерина Андреевна,Студент второго курса, юридического факультета Ростовского филиала Российской Таможенной академии, г. РостовнаДонуkati1799@mail.ru
Защита прав граждан при получении услуг медицинского характера
Аннотация. Данная статья посвящена актуальным вопросам защиты прав гражданРоссийской Федерациипри получении медицинских услуг. На сегодняшний день медицина и здравоохранение –те сферы, где права и интересы граждан наименее защищены,чтосвязано с самой спецификой медицинской деятельности;отсутствием на практикемеханизма, который позволил бы должным образом реализовать законодательные нормы, касающиеся здоровья граждан. Особое внимание автора уделяется существующей проблеме регламентации понятия «врачебная ошибка»; подчеркивается, что отсутствие юридического определения приводит к сложностям во взаимоотношениях доктора и пациента. Также в статье рассмотрены вопросы привлечения к ответственности медицинских работников.Ключевые слова:медицинская помощь, здравоохранение, медицинская услуга, охрана здоровья, врачебная ошибка, халатность,защита прав, ответственность.
Конституция РФ гласит, что человек его права и свободы являются высшей ценностью; их признание, соблюдение и защитаобязанность государства. Кроме того, есть отдельные статьи, закрепляющие неотчуждаемое право каждого на жизнь (ст.20), а также право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст.41). В 2011 году в РФ был принят ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», который закрепляет такие важные принципы как: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; доступность и качество медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; и др.Но как соблюдаются важнейшие права человека и гражданина на деле? Каким образом реализуются первоочередные принципы охраны здоровья? Как лечат наши доктора и несут ли они какуюто ответственность за свою деятельность? Что такое «врачебная ошибка» и имеет ли она место быть?Прежде чем ответить на данные вопросы, следовало бы дать определение таких понятий как «медицинская помощь», «медицинская услуга», «медицинская деятельность». Для этого обратимся к ст.2 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:1)медицинская помощь комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;2)медицинская услуга медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;3)медицинская деятельность профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)ежегодно от врачебных ошибок погибают больше людей, чем в ДТПоколо 50 тысяч.[1] Данная ситуация касается не только России, но и развитых стран Европы, а также США. Здесь стоило бы упомянуть мнение президента Всемирной ассоциации медицинского права, профессора А. Карми, который назвал ее настоящей «молчаливой эпидемией».[2]Не так давно на всю страну «прогремела» история двухлетней девочки Лизы из г. Екатеринбурга, которая после лечения зубов под наркозом в детской больнице впала в кому. К сожалению, врачи не спешат делать прогнозы, как скоро ребенок поправится и поправится ли вообще, т.к. у малышки развился отек мозга. После операции, проводившейся под общим наркозом, ребенок находился в бездыханном состоянии, что обнаружила только мама, а не доктор, вынесший девочку из реанимации. Данную ситуацию прокомментировал главный детский невролог Екатеринбурга, доктор медицинских наук Алексей Сулимов: по его словам, в педиатрии общий наркоз необходимо использовать только в крайних случаях,т.е.тогда, когда исследование под общим наркозом даст судьбоносное медицинское заключение при самых серьёзных диагнозах. А вот применение наркоза без жизненной необходимости, особенно у ребёнка, всегда требует очень взвешенного подхода; тем более решение о применении наркоза нельзя доверять родителям.[3]Так как в данном случае квалифицировать поведение врача: была ли это «врачебная ошибка» или же простая халатность?Или другой, не менее вопиющий случай, произошедший в ноябре 2014 года в г.Тула: история Матвея, ставшая известной на всю страну. Матвей пострадал изза халатности медсестры при проведении процедуры фототерапии. Сотрудница роддома пренебрегла правилами и самовольно оставила детей без присмотра, повесив при этом на саму лампу сушиться пеленку. В результате лампа взорвалась, а горящая ткань упала на детей. Вернулась медсестра минут через десять. Матвей получил ожог 75% тела, но чудом выжил.Трагическая история Матвея раскрыла однуиз проблем здравоохранения —безответственность сотрудников медицинских учреждений и царящую в структуре здравоохранения безнаказанность.все работавшие в момент пожара в родильном доме сотрудники «наказаны» —выговор от министерства получил весь персонал, а заведующая акушерским отделением, бывшая ответственным лицом в тот роковой день, Галина Суднеева и две медсестры —Кузьмина и Михалкина —больше в учреждении не работают. Стоит отметить, что уголовное дело в отношении Кузьминой было прекращено амнистией к 70летию Великой Отечественный войны, а в отношении Суднеевой продолжается. Этот случай ухода от ответственности не единичный.[4]На сегодняшний день понятие «врачебной ошибки» ни в России, ни в других странах не закреплено на законодательном уровне. Имеется лишь более 65 теоретических определений данного понятия, но все они, в основном, сводятся к тому, что это добросовестное заблуждение, основанное на несовершенстве современного состояния медицинской науки и методов исследования, на особом течении заболевания у определенного больного или на недостатке знаний и опыта врача, но без элементов: халатности, небрежности, профессиональногоневежества. Возможно, такая неопределенность связана с тем, что медицинанаука неточная, всегда сопряженная с риском. И бесспорно, несмотря на все достижения в данной сфере, деятельность врача не может быть совершенной; порой вылечить пациента, а то и поставить правильный диагноз удается только используя метод «проб и ошибок», но злоупотреблять этим методом тоже не стоит. Каждый доктор, врач должен следовать в своей профессиональной деятельности главному постулату, который звучит как «Не навреди». Кроме того, в медицинской деятельности очень велика значимость человеческого фактора, ведь докторатоже люди, а им, как известно, свойственно ошибаться, но и оправдывать их таким образом не стоит.Все риски и ошибки в медицинской деятельности должны быть сведены к минимуму.
На самом деле, на практике достаточно сложно различить халатность и «врачебную ошибку»: как определить где было просто добросовестное заблуждение врача, а где ненадлежащее исполнение им своих обязанностей? Следует сказать, что в отличие от определения «врачебной ошибки», определение халатности содержится в российском уголовном законодательстве; действия такого характера представляют собой целый состав преступления. Но чтобы определить, должен ли врач нести ответственность за свои действия, необходимо установить их характер, а, как правило, это задача весьма трудновыполнимая.Более того, существует такое понятие как «дефект медицинской помощи», которое очень часто отождествляется с понятием «врачебной ошибки», когда как «дефект медицинской помощи» это причинение вреда здоровью человека, развившегося в процессе оказания ему медицинской помощи и ненадлежащая организация самой медицинской помощи.Здесь можно выделить двавида причин таких дефектов: объективныеиндивидуальные особенности организма больного; особенности течения основного и сопутствующего наказания; отсутствие необходимой аппаратуры; несовершенство современной медицинской науки, т.е. это факторы, которые исключают ответственность врача. Но есть и другой вид причин: субъективныенарушение принятыхстандартов диагностики и лечения; нарушение установленных правил оказания медицинской помощи, т.е. это те факторы, которые влекут за собой ответственность доктора. Также выделяют и ятрогенные преступления это умышленные или неосторожные общественно опасные деяния медицинских работников, нарушающие основные принципы и условия оказания медицинской помощи, установленные Конституцией РФ и иными законодательными актами России, совершаемые при исполнении своих профессиональных или служебных обязанностей и ставящие под угрозу здоровье или причиняющие вред жизни, здоровью и иным законным правам и интересам пациента.
Еще в 1838 г. в Англии было вынесено интересное решение. Судья, который рассматривал дело о врачебной ошибке, заявил: "Каждое лицо, приобретающее профессию, берет на себя бремя осуществления данной профессии с определенной степенью умения и прилежности. Но при этом такое бремя не подразумевает того, что данное лицо, например адвокат, берет на себя обязательство выиграть дело своего клиента. Так и профессионализм хирурга не подразумевает того, что при любых обстоятельствах он выполнит лечение на самом высоком профессиональном уровне, абсолютно исключая негативные последствия.."Думается, что нельзя в полной мере согласиться с таким высказыванием, т.к. в первую очередь, хотя профессия адвоката не менее важная и сложная, но в отличие от действий врача, от него не зависят здоровье и жизнь человека.[5]Анализ судебной практики стран Западной Европы, где медицинское право и прецедентная практика более развиты, показывает, что суды выносят решение в пользу истца, присуждая определенную сумму, примерно в 3040% дел по сравнению с 86% общего количества всех остальных дел.[6]В России эта цифра и то меньше. Кроме того, присуждаемые суммы настолько незначительны, что они едва покрывают затраты пациента.
По моему мнению, чем выше профессиональный риск, тем выше должна быть и степень ответственности. А потому, вопервых, во всех случаях совершения «врачебной ошибки» в обязательном порядке должен компенсироваться моральный вред. На данный момент не существует обязательного страхования от врачебной ошибки. Вместе с тем, реализация данной нормы возможна только на основании соответствующего Федерального закона, который на сегодняшний момент находится на стадии законопроекта, а именно: Законопроект «Об обязательном страховании гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами» или «Страхование пациентов от врачебной ошибки», рассмотрение которого уже ведется на протяжении двух лет.[7]Принятие такого закона значительно бы улучшило существующее положение дел в данной сфере.Вовторых, думается, что законодателю следовало бы установить понятие «врачебной ошибки», взяв за основу существующие теоретические понятия, но и регламентировать его более подробно, возможно перечислив какието конкретные случаи, которые можно отнести к врачебной ошибке. Также следует задуматься и о возможности привлечения к ответственности, в первую очередь, уголовной самого врача. На сегодняшний день такие случаиогромная редкость. Несомненно, установить вину врача, причинноследственную связь между его действиями инаступившимипоследствиями очень сложно, но делать это просто необходимо. Нельзя говорить о состоянии медицины, не затрагивая компетентность и профессионализм врачей.К сожалению, мера уголовной ответственности для данной категории лиц относительно «мягкая»: чаще всего это небольшой срок условного наказания с лишением права заниматься медицинской деятельность в течение нескольких месяцев; по истечении срока наказания, такой доктор вновь возвращается к своей «профессиональной» медицинской деятельности.Кроме того, некоторым докторам и вовсе удается «выйти сухими из воды» и отделаться разве что увольнением, которое в последующем никак не влияет на их деятельность и дальнейшее трудоустройство.А к сведению, в России в период до революции, при совершении врачом профессиональных нарушений ему ставили запрет на осуществление врачебной практики. Вчетвертых, если мы говорим об ответственности врача, то это либо уголовная ответственность, либо административная, т.е. индивидуальные виды ответственности. На сегодняшний день российскоегражданское законодательство предусматривает возможность компенсации морального вреда, компенсации вреда здоровью средней или легкой степени тяжести, которые осуществляются самой медицинской организацией (юридическим лицом), а не непосредственно тем лицом, т.е. доктором,которое причинило данный вред. А обязанность компенсации вреда, причиненного жизни и/или здоровью пациента, в случае невиновных действий (бездействия) медицинских работников законодательно вовсе не закреплена. В заключение следовало бы сказать, что проблема защиты прав граждан при получении услуг медицинского характера является сверхактуальной. К большому сожалению, сегодня права граждан в медицинской сфере не защищаются никак. И для решения данной проблемы, в первую очередь, необходимо начать с совершенствования законодательства: введения понятия «врачебная ошибка», принятия закона об обязательном страховании пациентов от врачебной ошибки, установления и регламентации ответственности самих врачей и т.д.Более того, необходимо развивать в нашей стране медицинское право, которое сейчас находится на «зародышевой» стадии,взяв за основу практику стран Запада, где данное направление активно развивается и совершенствуется. Также необходимо модернизировать, реформировать российскую систему здравоохранения, в целом.
Ссылки на источники1.Цена врачебной ошибки –URL: http://www.1tv.ru/sprojects_utro_video/si33/p1014772.ИбатулинаЮ. Ф. Разграничение врачебной ошибки и ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей медицинскими работниками // Актуальные проблемы экономики и права . 2010. №1 (13).
3.Двухлетняя Лиза после лечения зубов под наркозом в детской больнице Екатеринбурга впала в кому// URL: http://www.e1.ru/news/spool/news_id420757.html4.История Матвея привлекла внимание к проблемам здравоохранения в Туле// URL: http://izvestia.ru/news/5991615.Вопрос о "достаточно подготовленном враче"// Юридический портал Закон сегодня URL:http://lawtoday.ru/razdel/biblo/medprav/018.php6.Проблема врачебной ошибки// Юридический портал Закон сегодня URL: http://lawtoday.ru/razdel/biblo/medprav/017.php7.Цена врачебной ошибки –URL: http://www.1tv.ru/sprojects_utro_video/si33/p101477
Защита прав граждан при получении услуг медицинского характера
Аннотация. Данная статья посвящена актуальным вопросам защиты прав гражданРоссийской Федерациипри получении медицинских услуг. На сегодняшний день медицина и здравоохранение –те сферы, где права и интересы граждан наименее защищены,чтосвязано с самой спецификой медицинской деятельности;отсутствием на практикемеханизма, который позволил бы должным образом реализовать законодательные нормы, касающиеся здоровья граждан. Особое внимание автора уделяется существующей проблеме регламентации понятия «врачебная ошибка»; подчеркивается, что отсутствие юридического определения приводит к сложностям во взаимоотношениях доктора и пациента. Также в статье рассмотрены вопросы привлечения к ответственности медицинских работников.Ключевые слова:медицинская помощь, здравоохранение, медицинская услуга, охрана здоровья, врачебная ошибка, халатность,защита прав, ответственность.
Конституция РФ гласит, что человек его права и свободы являются высшей ценностью; их признание, соблюдение и защитаобязанность государства. Кроме того, есть отдельные статьи, закрепляющие неотчуждаемое право каждого на жизнь (ст.20), а также право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст.41). В 2011 году в РФ был принят ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», который закрепляет такие важные принципы как: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; доступность и качество медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; и др.Но как соблюдаются важнейшие права человека и гражданина на деле? Каким образом реализуются первоочередные принципы охраны здоровья? Как лечат наши доктора и несут ли они какуюто ответственность за свою деятельность? Что такое «врачебная ошибка» и имеет ли она место быть?Прежде чем ответить на данные вопросы, следовало бы дать определение таких понятий как «медицинская помощь», «медицинская услуга», «медицинская деятельность». Для этого обратимся к ст.2 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:1)медицинская помощь комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;2)медицинская услуга медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;3)медицинская деятельность профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)ежегодно от врачебных ошибок погибают больше людей, чем в ДТПоколо 50 тысяч.[1] Данная ситуация касается не только России, но и развитых стран Европы, а также США. Здесь стоило бы упомянуть мнение президента Всемирной ассоциации медицинского права, профессора А. Карми, который назвал ее настоящей «молчаливой эпидемией».[2]Не так давно на всю страну «прогремела» история двухлетней девочки Лизы из г. Екатеринбурга, которая после лечения зубов под наркозом в детской больнице впала в кому. К сожалению, врачи не спешат делать прогнозы, как скоро ребенок поправится и поправится ли вообще, т.к. у малышки развился отек мозга. После операции, проводившейся под общим наркозом, ребенок находился в бездыханном состоянии, что обнаружила только мама, а не доктор, вынесший девочку из реанимации. Данную ситуацию прокомментировал главный детский невролог Екатеринбурга, доктор медицинских наук Алексей Сулимов: по его словам, в педиатрии общий наркоз необходимо использовать только в крайних случаях,т.е.тогда, когда исследование под общим наркозом даст судьбоносное медицинское заключение при самых серьёзных диагнозах. А вот применение наркоза без жизненной необходимости, особенно у ребёнка, всегда требует очень взвешенного подхода; тем более решение о применении наркоза нельзя доверять родителям.[3]Так как в данном случае квалифицировать поведение врача: была ли это «врачебная ошибка» или же простая халатность?Или другой, не менее вопиющий случай, произошедший в ноябре 2014 года в г.Тула: история Матвея, ставшая известной на всю страну. Матвей пострадал изза халатности медсестры при проведении процедуры фототерапии. Сотрудница роддома пренебрегла правилами и самовольно оставила детей без присмотра, повесив при этом на саму лампу сушиться пеленку. В результате лампа взорвалась, а горящая ткань упала на детей. Вернулась медсестра минут через десять. Матвей получил ожог 75% тела, но чудом выжил.Трагическая история Матвея раскрыла однуиз проблем здравоохранения —безответственность сотрудников медицинских учреждений и царящую в структуре здравоохранения безнаказанность.все работавшие в момент пожара в родильном доме сотрудники «наказаны» —выговор от министерства получил весь персонал, а заведующая акушерским отделением, бывшая ответственным лицом в тот роковой день, Галина Суднеева и две медсестры —Кузьмина и Михалкина —больше в учреждении не работают. Стоит отметить, что уголовное дело в отношении Кузьминой было прекращено амнистией к 70летию Великой Отечественный войны, а в отношении Суднеевой продолжается. Этот случай ухода от ответственности не единичный.[4]На сегодняшний день понятие «врачебной ошибки» ни в России, ни в других странах не закреплено на законодательном уровне. Имеется лишь более 65 теоретических определений данного понятия, но все они, в основном, сводятся к тому, что это добросовестное заблуждение, основанное на несовершенстве современного состояния медицинской науки и методов исследования, на особом течении заболевания у определенного больного или на недостатке знаний и опыта врача, но без элементов: халатности, небрежности, профессиональногоневежества. Возможно, такая неопределенность связана с тем, что медицинанаука неточная, всегда сопряженная с риском. И бесспорно, несмотря на все достижения в данной сфере, деятельность врача не может быть совершенной; порой вылечить пациента, а то и поставить правильный диагноз удается только используя метод «проб и ошибок», но злоупотреблять этим методом тоже не стоит. Каждый доктор, врач должен следовать в своей профессиональной деятельности главному постулату, который звучит как «Не навреди». Кроме того, в медицинской деятельности очень велика значимость человеческого фактора, ведь докторатоже люди, а им, как известно, свойственно ошибаться, но и оправдывать их таким образом не стоит.Все риски и ошибки в медицинской деятельности должны быть сведены к минимуму.
На самом деле, на практике достаточно сложно различить халатность и «врачебную ошибку»: как определить где было просто добросовестное заблуждение врача, а где ненадлежащее исполнение им своих обязанностей? Следует сказать, что в отличие от определения «врачебной ошибки», определение халатности содержится в российском уголовном законодательстве; действия такого характера представляют собой целый состав преступления. Но чтобы определить, должен ли врач нести ответственность за свои действия, необходимо установить их характер, а, как правило, это задача весьма трудновыполнимая.Более того, существует такое понятие как «дефект медицинской помощи», которое очень часто отождествляется с понятием «врачебной ошибки», когда как «дефект медицинской помощи» это причинение вреда здоровью человека, развившегося в процессе оказания ему медицинской помощи и ненадлежащая организация самой медицинской помощи.Здесь можно выделить двавида причин таких дефектов: объективныеиндивидуальные особенности организма больного; особенности течения основного и сопутствующего наказания; отсутствие необходимой аппаратуры; несовершенство современной медицинской науки, т.е. это факторы, которые исключают ответственность врача. Но есть и другой вид причин: субъективныенарушение принятыхстандартов диагностики и лечения; нарушение установленных правил оказания медицинской помощи, т.е. это те факторы, которые влекут за собой ответственность доктора. Также выделяют и ятрогенные преступления это умышленные или неосторожные общественно опасные деяния медицинских работников, нарушающие основные принципы и условия оказания медицинской помощи, установленные Конституцией РФ и иными законодательными актами России, совершаемые при исполнении своих профессиональных или служебных обязанностей и ставящие под угрозу здоровье или причиняющие вред жизни, здоровью и иным законным правам и интересам пациента.
Еще в 1838 г. в Англии было вынесено интересное решение. Судья, который рассматривал дело о врачебной ошибке, заявил: "Каждое лицо, приобретающее профессию, берет на себя бремя осуществления данной профессии с определенной степенью умения и прилежности. Но при этом такое бремя не подразумевает того, что данное лицо, например адвокат, берет на себя обязательство выиграть дело своего клиента. Так и профессионализм хирурга не подразумевает того, что при любых обстоятельствах он выполнит лечение на самом высоком профессиональном уровне, абсолютно исключая негативные последствия.."Думается, что нельзя в полной мере согласиться с таким высказыванием, т.к. в первую очередь, хотя профессия адвоката не менее важная и сложная, но в отличие от действий врача, от него не зависят здоровье и жизнь человека.[5]Анализ судебной практики стран Западной Европы, где медицинское право и прецедентная практика более развиты, показывает, что суды выносят решение в пользу истца, присуждая определенную сумму, примерно в 3040% дел по сравнению с 86% общего количества всех остальных дел.[6]В России эта цифра и то меньше. Кроме того, присуждаемые суммы настолько незначительны, что они едва покрывают затраты пациента.
По моему мнению, чем выше профессиональный риск, тем выше должна быть и степень ответственности. А потому, вопервых, во всех случаях совершения «врачебной ошибки» в обязательном порядке должен компенсироваться моральный вред. На данный момент не существует обязательного страхования от врачебной ошибки. Вместе с тем, реализация данной нормы возможна только на основании соответствующего Федерального закона, который на сегодняшний момент находится на стадии законопроекта, а именно: Законопроект «Об обязательном страховании гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами» или «Страхование пациентов от врачебной ошибки», рассмотрение которого уже ведется на протяжении двух лет.[7]Принятие такого закона значительно бы улучшило существующее положение дел в данной сфере.Вовторых, думается, что законодателю следовало бы установить понятие «врачебной ошибки», взяв за основу существующие теоретические понятия, но и регламентировать его более подробно, возможно перечислив какието конкретные случаи, которые можно отнести к врачебной ошибке. Также следует задуматься и о возможности привлечения к ответственности, в первую очередь, уголовной самого врача. На сегодняшний день такие случаиогромная редкость. Несомненно, установить вину врача, причинноследственную связь между его действиями инаступившимипоследствиями очень сложно, но делать это просто необходимо. Нельзя говорить о состоянии медицины, не затрагивая компетентность и профессионализм врачей.К сожалению, мера уголовной ответственности для данной категории лиц относительно «мягкая»: чаще всего это небольшой срок условного наказания с лишением права заниматься медицинской деятельность в течение нескольких месяцев; по истечении срока наказания, такой доктор вновь возвращается к своей «профессиональной» медицинской деятельности.Кроме того, некоторым докторам и вовсе удается «выйти сухими из воды» и отделаться разве что увольнением, которое в последующем никак не влияет на их деятельность и дальнейшее трудоустройство.А к сведению, в России в период до революции, при совершении врачом профессиональных нарушений ему ставили запрет на осуществление врачебной практики. Вчетвертых, если мы говорим об ответственности врача, то это либо уголовная ответственность, либо административная, т.е. индивидуальные виды ответственности. На сегодняшний день российскоегражданское законодательство предусматривает возможность компенсации морального вреда, компенсации вреда здоровью средней или легкой степени тяжести, которые осуществляются самой медицинской организацией (юридическим лицом), а не непосредственно тем лицом, т.е. доктором,которое причинило данный вред. А обязанность компенсации вреда, причиненного жизни и/или здоровью пациента, в случае невиновных действий (бездействия) медицинских работников законодательно вовсе не закреплена. В заключение следовало бы сказать, что проблема защиты прав граждан при получении услуг медицинского характера является сверхактуальной. К большому сожалению, сегодня права граждан в медицинской сфере не защищаются никак. И для решения данной проблемы, в первую очередь, необходимо начать с совершенствования законодательства: введения понятия «врачебная ошибка», принятия закона об обязательном страховании пациентов от врачебной ошибки, установления и регламентации ответственности самих врачей и т.д.Более того, необходимо развивать в нашей стране медицинское право, которое сейчас находится на «зародышевой» стадии,взяв за основу практику стран Запада, где данное направление активно развивается и совершенствуется. Также необходимо модернизировать, реформировать российскую систему здравоохранения, в целом.
Ссылки на источники1.Цена врачебной ошибки –URL: http://www.1tv.ru/sprojects_utro_video/si33/p1014772.ИбатулинаЮ. Ф. Разграничение врачебной ошибки и ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей медицинскими работниками // Актуальные проблемы экономики и права . 2010. №1 (13).
3.Двухлетняя Лиза после лечения зубов под наркозом в детской больнице Екатеринбурга впала в кому// URL: http://www.e1.ru/news/spool/news_id420757.html4.История Матвея привлекла внимание к проблемам здравоохранения в Туле// URL: http://izvestia.ru/news/5991615.Вопрос о "достаточно подготовленном враче"// Юридический портал Закон сегодня URL:http://lawtoday.ru/razdel/biblo/medprav/018.php6.Проблема врачебной ошибки// Юридический портал Закон сегодня URL: http://lawtoday.ru/razdel/biblo/medprav/017.php7.Цена врачебной ошибки –URL: http://www.1tv.ru/sprojects_utro_video/si33/p101477
