Влияние аэротехногенного загрязнения на уровень репродуктивного здоровья и параметры физического развития девушек 13-14 лет

Важнейшим фактором, влияющим на здоровье женщины является состояние окружающей природной среды. Глобальное загрязнение атмосферного воздуха сопровождается ухудшением состояния репродуктивного здоровья населения.

Для выяснения  вопроса влияния техногенных факторов на половое и физическое развитие девушек г. Кирова было проведено зонирование территории на экологически благоприятный (ЭБ) и неблагоприятный (ЭН) районы. Вывод о разделении районов сделан на основании результатов исследования экологов г. Кирова, включавших изучение загрязнения атмосферного воздуха методом лихеноиндикации, анализ почв и растительности на содержание тяжелых металлов, химический анализ снегового покрова; анализ интенсивности автотранспортной нагрузки.  Совпадение зон повышенного загрязнения почвы, снегового покрова, воздуха и частоты проявления острых аллергозов с участками максимальной автотранспортной нагрузки говорит о том, что автотранспорт играет ведущую роль в формировании неблагоприятный района в г. Кирове. Таким образом, деление территории г. Кирова на благоприятный (ЭБ) и неблагоприятный (ЭН) районы экологически оправдано.

Вопрос влияния аэрозагрязнения на здоровье подрастающего поколения требует изучения в отдельных регионах, т. к. на каждой селитебной территории действует уникальный набор неблагоприятных технофакторов, что отражается  в специфическом изменении изучаемых показателей. Ряд  региональных исследований в г. Кирове посвящен изучению этого вопроса. Кузнецова Д.А. и др. [1]. В исследованиях Юрчук О.А. (2008) установлено, что проживание в ЭН снижает темпы полового созревания, повышает длиннотные размеры тела и снижает темпы развития костей таза, но не обнаружено снижение темпов становления менструальной функции, как отмечено Кайсина И.Г. (2003).

На основании выше сказанного мы ставим перед собой цель: изучить влияние аэротехногенного загрязнения на половое и физическое развитие девушек 13 – 14 г. Кирова.  В соответствии с целью были поставлены следующие задачи: 1) провести оценку репродуктивного здоровья девушек 13 – 14 лет г. Кирова; 2) выявить зависимость состояния физического и полового развития девушек от аэротехногенного загрязнения.

Объектом исследования явились 54 школьницы 13-14 лет, из которых 28 проживали в экологически благоприятном районе (ЭБ) г. Кирова (школа №66), 26 школьниц – в экологически неблагоприятном районе (ЭН) (школы №16, 22), характеризующемся, в частности, более интенсивным движением автотранспорта.

В рамках исследования оценивались параметры  физического развития (32 абсолютных антропометрических и 4 относительных антропометрических показателя), оценивали физиометрические показатели (10 показателей) и уровень репродуктивного здоровья (по выраженности вторичных половых признаков).  Полученные данные подвергнуты статистической обработке с помощью критерия Стьюдента, различия считались достоверными при р<0,05 (в тексте и таблицах - *).

По относительным антропометрическим показателям достоверных различий не обнаружено. Из абсолютных антропометрических показателей достоверные различия имеются по 6 признакам: окружность голени, толщина жировой складки (ТЖС) под лопаткой, ТЖС задней поверхности предплечья, ТЖС передней поверхности предплечья, ТЖС живота, межакромиальный размер (таблица 1.).

Таблица 1

Характеристика антропометрических показателей девочек 13-14 лет г. Кирова

Значение перечисленных показателей выше у девочек из ЭН, кроме окружности голени, которая у девочек из ЭН ниже, чем из ЭБ.  Полученные  результаты расходятся с некоторыми данными литературы [2; 3], согласно которым аэротехногенное загрязнение способствуют развитию ребенка по астеническому типу телосложения, но в тоже время наши данные совпадают с результатами ряда исследований, подтверждающих тот факт, что развитие организма при аэротехногенном загрязнении в ЭНБР протекает ускоренно.

По физиометрическим показателям выявлены следующие различия: систолическое артериальное давление (САД) в ЭБР выше, чем в ЭН, а сила правой и левой кисти в ЭБ ниже, чем в ЭН (таблица 2).

Таблица 2

Характеристика физиометрических показателей девочек 13-14 лет г. Кирова

Наши данные согласуются с данными литературы о том, что техногенные факторы способствуют повышению силы кисти и артериального давления [3]. Возможно, повышение силы кисти говорит о том, что у девочек из ЭН выше содержание  андрогенов.

По половому развитию различий нет, кроме общего балла. Общий балл полового развития в ЭБ ниже, чем в ЭН. У девочек из ЭБ он составляет 4,54± 0,64 балла, а у девочек из ЭН  6,42±0,69 балла. Это говорит о том, что у девочек из ЭН половое развитие начинается раньше и/или идет более быстрыми темпами. Возможно, это объясняется тем, что в ЭН больше, больше чем в ЭБ 14-летних девочек.

В то же время, по данным Сизовой и соавт. [4] уровень полового созревания 14-летних девушек г. Кирова находится в пределах нормы, и зависит от аэротехногенного загрязнения мест их проживания и учебы. В результате повышения автотранспортной нагрузки в динамике лет у 14-летних девушек темпы развития молочных желез, аксиллярного и лобкового оволосения, менструальной функции, а также толщина жировых складок снижается. Толщина жировых складок и в целом жировая масса тела 14-летних девушек группы экологического влияния ниже, чем у девушек контрольной группы.

Кроме того, наши данные не совпадают с результатами некоторых исследователей [3; 4] согласно которым в ЭН г. Кирова наблюдается более низкий уровень полового развития.

В целом подростковый этап онтогенеза, в том числе 14-летний возраст у девушек является экосенситивным по отношению к аэротехногенной нагрузке. Аэротехногенное загрязнение способствует уменьшению окружности голени, увеличению некоторых ТЖС и межакромиального размера, повышению силы кисти и артериального давления. По половому развитию различий нет, кроме общего балла - техногенные факторы способствуют увеличению общего балла полового развития.