Первые родильные отделения в Туве: историко-культурологическая ретроспектива
ART 86507
Автор:
М.
О. Дыртык-Оол
М.
О. Дыртык-Оол Библиографическое описание статьи для цитирования:
Дыртык-Оол
М.
О. Первые родильные отделения в Туве: историко-культурологическая ретроспектива // Научно-методический электронный журнал «Концепт». –
2016. – Т. 11. – С.
2386–2390. – URL:
http://e-koncept.ru/2016/86507.htm.
Аннотация. В статье рассматривается становление родильных отделений, способствовавших развитию медицинского родовспоможения в Тувинской Народной Республике.
Ключевые слова:
дети, роды, родильные отделения, медико-санитарная экспедиция, наркомздрав, охрана материнства и младенчества
Текст статьи
Дыртыкоол Майя Оюновна, старший научный сотрудник отдела истории и краеведения ГБУ «Национальный музей имени АлданМаадыр Республики Тыва», г. Кызыл dyrtykool@yandex.ru
Первые родильные отделенияв Туве: историкокультурологическаяретроспектива
Аннотация.В статье рассматривается становление родильных отделений, способствовавших развитию медицинского родовспоможения в Тувинской Народной Республике.Ключевые слова: родильные отделения, роды, дети, медикосанитарная экспедиция, Наркомздрав, охрана материнства и младенчества.
В 1921 г. в Урянхайском крае было образовано суверенное государство –Тувинская Народная Республика (ТНР). Почти до конца XIXв. тувинцы не были знакомы с научной медициной. Ее простейшие элементы начали проникать в Туву вместе с русскими путешественниками и исследователями, которые возили собой небольшие аптечки с медикаментами и лечили этими лекарствами тувинцев. С первых дней образования ТНР большую помощь в становлении здравоохранения оказало Советское государство. [10 с.102]
В 1928 г. по просьбе правительства ТНРприбыла медикосанитарная экспедиция Наркомздрава РСФСР в составе семи человек. В круг поставленных перед ней задач входили: оказание квалифицированной помощи аратскому населению, развертывание профилактической работысреди женщин, формирование сети здравоохранения, создание условий для охраны материнства и детей, оздоровление быта, организация борьбы с социальными болезнями и помощь в подготовке национальных медицинских кадров. Тувинская Народная Республика с помощью Советского Союза постепенно создавала условия для организации системы здравоохранения [4,с. 250251].
Одновременно с развитием здравоохранения в Туве возникла и такая важная отраслькак охрана материнства и младенчества [2, с. 66].Одним из первых шагов службы охраны материнства и младенчества в республике стало создание родильного отделения. Однако, когда оно открылось, является спорным вопросом. Так, из доклада о работе медикосанитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР с1928по 1933 г.в Тувинской Народной Республики известно,что родильное отделение в Кызылской больнице было открыто в 1929 г. [7,с. 301], но по данным исследователя М.Г.Шабаева, с приездом в республику акушерагинеколога и закрытием тибетской больницы в 1930 г. в г. Кызыле было развернуто родильное отделение на 5 коек [11, с.73].Безусловно, первое время после открытия родильного отделения необходима была его пропаганда среди местного женского населения. Немаловажную организаторскую и разъяснительную работу проводила республиканская Комиссия по охране материнства и младенчества [2, с.66].Большое значение в охране здоровья женщины и ребенка имела организация медицинского родовспоможения, которое совершенно отличалось от традиционного. Последнее, считалось с точки зрения советской медицины «варварским». Члены медикосанитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР отмечали, что кочевой образ жизни создал неблагоприятные условия для женщинтувинок, влияющие на здоровье во время беременности, приводилик частым выкидышам и ранней детской смертности [7, с. 300].Сложившее субъективное мнение советских врачей не учитывало особенности кочевой культуры, традиции и обычаи тувинцев, отражающиеся в социальноэкономическом укладе народа. Согласно древним канонам, женщина четко осознавала, что вынашивать, рожать и растить детей –это ее священная доля, данная «ОтцомНебом и МатерьюЗемлей» («ДээрАда, ЧерИе») [3, с.8].Сами роды проходили в юрте, где жила женщина. Во время этого процесса необходима была помощь повитухи(по тув.кырганавазы)или даже мужчины. Так как роженица по традиции во время родов находилась в вертикальном положении (типичное для номадов),необходимо было ее поддерживать под мышки. [3,с. 7] Если роды затягивались, то уже требовалось содействие еще одной или двух опытных в этом деле женщин. Они намеренно массировали живот для того,чтобы привести в соответствующее положение плода в животе. В самой юрте к столбу (подпорке) прикрепляли жерди, между которыми натягивали пояс от верхней одежды, и женщина, перекинув руки через пояс, как бы висела на нем [1, с. 152].Во время родов соблюдали соответствующие обряды в отношении последа и пуповины. Например, принимавшая роды женщина, после того, как перерезала пуповинуродившегося ребенканожом или ножницамив зависимости от его пола,отдавала еематери для дальнейшего хранения в особом месте [8, с. 276].Споявлением родильного отделенияу женского населения постепенно стало меняться отношение к новому виду родовспоможения. Сравним, если в 1930 г. в родильное отделение обратились только 3 женщины, то уже через год –51, а 1932 г. –146 [7, с.301]. Немаловажную роль сыграло то, что в «чудесном доме», как его прозвали в народе, былигигиеническая ванна, туалет, просторная палата, постельное белье и пеленки, кормление по часам [9,с. 112]. Об этом свидетельствует чернобелая фотография В.П. Ермолаева –первого директора Национального музея Республики Тыва –«Молодая мать с ребенком в больничной палате». На ней запечатлена молодая мать, держащая в рукахспящего новорожденного младенца. Ребенок завернут в пеленку, голова слегка прикрыта сзади. Женщина сидит лицом к фотографу, на железной кровати, застеленной бельем, ноги женщины накрыты байковым одеялом. У нее короткие черные волосы. Роженица одета в больничную сорочку, с глубоким завязанным на шее вырезом. Такая одежда удобна для кормления грудью. Рядом стоит небольшой прикроватный столик с нижней полкой. На столике находятсякусочки ваты,стеклянные бутылки с микстурой и колокольчик (возможно, для подачисигнала медицинскому персоналу). На нижней полке столика –тарелки с едой[5].В 1935 г.правительство ТНР приняло постановление о поощрение женщин, рожавших в роддоме, детским приданым (одеяло, пеленки, распашонки). Позднее был решен вопрос о материальной помощи государства женщинам, воспитывающим пять и более детей, в размере 40 акша (1 акша –3 руб 50 коп советскими). По рекомендациям советской медикосанитарной экспедиции на местах были построены помещения для хошунных (хошун –административнотерриториальное деление республики –от авт.) больниц, в том числе палата для рожениц [3, с. 13].Так, в отдаленном поселке КызылМажалык западной части было развернуто лечебное отделение на 20 коек. Отделением заведовала врач Н.А.Фомичова, приглашенная из Советского Союза. Благодаря ее профессиональному труду, эта больница была очень популярна среди рожениц. В 1939 г. в ней было принято 170 новых граждан, а в первом полугодии 1940 г. –125 [2, с. 66].Одновременно на местах осуществлялась консультативная и патронажная работа. Учитывая кочевой образ жизни сельского населения, в ряде хошунов при больницах были созданы предродовые дома, куда могли приезжать беременные женщины с далеких кочевий и находилисьтам постоянно под наблюдением врачей [2, с.67].Патронажныеконсультации были открыты в Чадане(на западе Тувы), на Тодже(на востоке республики), на юге в ТесХеме.[7, с. 301]Как и раньше при родах в гендерном аспекте незаменимую роль играла женщина, некогда повитуха, теперь с открытием родильных отделений акушерка. Как отмечает Н.М. Моллеров, немало сделали советские врачи для подготовки из числа коренного населения среднего медицинского персонала. В течение двух лет проводились курсы, где обучали к самостоятельной работе по охране материнства и младенчества. [6 с.231] С 1936 г. начали работать и национальные кадры, среди которых были четыре акушерки. [10 с.103] Среди дипломированных медицинских специалистовакушерок стали: ТакиСюрюн, Чыртакай, СарыгТараа, Хууракпан и Серенмаа. [3, с. 14]Таким образом, с приездом медикосанитарной экспедиции Наркомздрава РСФСРстали открываться первые родильные отделения в больницах молодой Тувинской Народной Республики.
Ссылкина источники1. Дьяконова В.П. Детство в традиционной культуре тувинцев и теленгитов. // Традиционное воспитание детей у народов Сибири. Л., 1988. С. 152 186.2. Забелина Г.А. Женщины Тувы в семье и обществе в первой половине ХХ века. Кызыл, 2010. 120 с.3. Здравоохранение Тувы: 100 лет служения народу/ Министерство здравоохранения Республики Тыва. ГБУ «Научноисследовательский институт медикосоциальных проблем и управления Республики Тыва». Кызыл –Новосибирск: ООО «Сибирское книжное издательство», 2014. –2014. 280 с.4. История Тувы: В 3 т. –Т. II/Под общ. ред. В.А. Ламина. –Новосибирск, 2007. 430 с.5. Карточка научного описания фотонегатива. КП №112861/112 «Молодая мать с ребенком в больничной палате». Фотофонд Национального музея Республики Тыва.6. Моллеров Н.М. История советскотувинских отношений (1917 –1944 гг.): М., 2005. 326 с.7. На перекрестке времени. Урянхайский край. Тувинская Народная Республика. Тувинская Автономная область. Тувинская Автономная Советская Социалистическая Республика. Сборник архивных документов и фотодокументов. Научнодокументальный сборник (на русском языке). Государственный архив Республики Тыва. –Новосибирск, 2014. 480 с.8. Потапов Л.П. Очерки народного быта тувинцев. М., 1988. С. 404.9. Хайкин М. Из истории научной медицины в ТНР //Под знаменем ЛенинаСталина. –1942. № 3. С. 106116.10. Харунов Р.Ш. Формирование интеллигенции в Тувинской Народной Республике (1921 1944 гг.). –Абакан, 2009. 144 с. 11. Шабаев М.Г. Очерки истории здравоохранения Тувы. Кызыл, 1975.192 с.
Первые родильные отделенияв Туве: историкокультурологическаяретроспектива
Аннотация.В статье рассматривается становление родильных отделений, способствовавших развитию медицинского родовспоможения в Тувинской Народной Республике.Ключевые слова: родильные отделения, роды, дети, медикосанитарная экспедиция, Наркомздрав, охрана материнства и младенчества.
В 1921 г. в Урянхайском крае было образовано суверенное государство –Тувинская Народная Республика (ТНР). Почти до конца XIXв. тувинцы не были знакомы с научной медициной. Ее простейшие элементы начали проникать в Туву вместе с русскими путешественниками и исследователями, которые возили собой небольшие аптечки с медикаментами и лечили этими лекарствами тувинцев. С первых дней образования ТНР большую помощь в становлении здравоохранения оказало Советское государство. [10 с.102]
В 1928 г. по просьбе правительства ТНРприбыла медикосанитарная экспедиция Наркомздрава РСФСР в составе семи человек. В круг поставленных перед ней задач входили: оказание квалифицированной помощи аратскому населению, развертывание профилактической работысреди женщин, формирование сети здравоохранения, создание условий для охраны материнства и детей, оздоровление быта, организация борьбы с социальными болезнями и помощь в подготовке национальных медицинских кадров. Тувинская Народная Республика с помощью Советского Союза постепенно создавала условия для организации системы здравоохранения [4,с. 250251].
Одновременно с развитием здравоохранения в Туве возникла и такая важная отраслькак охрана материнства и младенчества [2, с. 66].Одним из первых шагов службы охраны материнства и младенчества в республике стало создание родильного отделения. Однако, когда оно открылось, является спорным вопросом. Так, из доклада о работе медикосанитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР с1928по 1933 г.в Тувинской Народной Республики известно,что родильное отделение в Кызылской больнице было открыто в 1929 г. [7,с. 301], но по данным исследователя М.Г.Шабаева, с приездом в республику акушерагинеколога и закрытием тибетской больницы в 1930 г. в г. Кызыле было развернуто родильное отделение на 5 коек [11, с.73].Безусловно, первое время после открытия родильного отделения необходима была его пропаганда среди местного женского населения. Немаловажную организаторскую и разъяснительную работу проводила республиканская Комиссия по охране материнства и младенчества [2, с.66].Большое значение в охране здоровья женщины и ребенка имела организация медицинского родовспоможения, которое совершенно отличалось от традиционного. Последнее, считалось с точки зрения советской медицины «варварским». Члены медикосанитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР отмечали, что кочевой образ жизни создал неблагоприятные условия для женщинтувинок, влияющие на здоровье во время беременности, приводилик частым выкидышам и ранней детской смертности [7, с. 300].Сложившее субъективное мнение советских врачей не учитывало особенности кочевой культуры, традиции и обычаи тувинцев, отражающиеся в социальноэкономическом укладе народа. Согласно древним канонам, женщина четко осознавала, что вынашивать, рожать и растить детей –это ее священная доля, данная «ОтцомНебом и МатерьюЗемлей» («ДээрАда, ЧерИе») [3, с.8].Сами роды проходили в юрте, где жила женщина. Во время этого процесса необходима была помощь повитухи(по тув.кырганавазы)или даже мужчины. Так как роженица по традиции во время родов находилась в вертикальном положении (типичное для номадов),необходимо было ее поддерживать под мышки. [3,с. 7] Если роды затягивались, то уже требовалось содействие еще одной или двух опытных в этом деле женщин. Они намеренно массировали живот для того,чтобы привести в соответствующее положение плода в животе. В самой юрте к столбу (подпорке) прикрепляли жерди, между которыми натягивали пояс от верхней одежды, и женщина, перекинув руки через пояс, как бы висела на нем [1, с. 152].Во время родов соблюдали соответствующие обряды в отношении последа и пуповины. Например, принимавшая роды женщина, после того, как перерезала пуповинуродившегося ребенканожом или ножницамив зависимости от его пола,отдавала еематери для дальнейшего хранения в особом месте [8, с. 276].Споявлением родильного отделенияу женского населения постепенно стало меняться отношение к новому виду родовспоможения. Сравним, если в 1930 г. в родильное отделение обратились только 3 женщины, то уже через год –51, а 1932 г. –146 [7, с.301]. Немаловажную роль сыграло то, что в «чудесном доме», как его прозвали в народе, былигигиеническая ванна, туалет, просторная палата, постельное белье и пеленки, кормление по часам [9,с. 112]. Об этом свидетельствует чернобелая фотография В.П. Ермолаева –первого директора Национального музея Республики Тыва –«Молодая мать с ребенком в больничной палате». На ней запечатлена молодая мать, держащая в рукахспящего новорожденного младенца. Ребенок завернут в пеленку, голова слегка прикрыта сзади. Женщина сидит лицом к фотографу, на железной кровати, застеленной бельем, ноги женщины накрыты байковым одеялом. У нее короткие черные волосы. Роженица одета в больничную сорочку, с глубоким завязанным на шее вырезом. Такая одежда удобна для кормления грудью. Рядом стоит небольшой прикроватный столик с нижней полкой. На столике находятсякусочки ваты,стеклянные бутылки с микстурой и колокольчик (возможно, для подачисигнала медицинскому персоналу). На нижней полке столика –тарелки с едой[5].В 1935 г.правительство ТНР приняло постановление о поощрение женщин, рожавших в роддоме, детским приданым (одеяло, пеленки, распашонки). Позднее был решен вопрос о материальной помощи государства женщинам, воспитывающим пять и более детей, в размере 40 акша (1 акша –3 руб 50 коп советскими). По рекомендациям советской медикосанитарной экспедиции на местах были построены помещения для хошунных (хошун –административнотерриториальное деление республики –от авт.) больниц, в том числе палата для рожениц [3, с. 13].Так, в отдаленном поселке КызылМажалык западной части было развернуто лечебное отделение на 20 коек. Отделением заведовала врач Н.А.Фомичова, приглашенная из Советского Союза. Благодаря ее профессиональному труду, эта больница была очень популярна среди рожениц. В 1939 г. в ней было принято 170 новых граждан, а в первом полугодии 1940 г. –125 [2, с. 66].Одновременно на местах осуществлялась консультативная и патронажная работа. Учитывая кочевой образ жизни сельского населения, в ряде хошунов при больницах были созданы предродовые дома, куда могли приезжать беременные женщины с далеких кочевий и находилисьтам постоянно под наблюдением врачей [2, с.67].Патронажныеконсультации были открыты в Чадане(на западе Тувы), на Тодже(на востоке республики), на юге в ТесХеме.[7, с. 301]Как и раньше при родах в гендерном аспекте незаменимую роль играла женщина, некогда повитуха, теперь с открытием родильных отделений акушерка. Как отмечает Н.М. Моллеров, немало сделали советские врачи для подготовки из числа коренного населения среднего медицинского персонала. В течение двух лет проводились курсы, где обучали к самостоятельной работе по охране материнства и младенчества. [6 с.231] С 1936 г. начали работать и национальные кадры, среди которых были четыре акушерки. [10 с.103] Среди дипломированных медицинских специалистовакушерок стали: ТакиСюрюн, Чыртакай, СарыгТараа, Хууракпан и Серенмаа. [3, с. 14]Таким образом, с приездом медикосанитарной экспедиции Наркомздрава РСФСРстали открываться первые родильные отделения в больницах молодой Тувинской Народной Республики.
Ссылкина источники1. Дьяконова В.П. Детство в традиционной культуре тувинцев и теленгитов. // Традиционное воспитание детей у народов Сибири. Л., 1988. С. 152 186.2. Забелина Г.А. Женщины Тувы в семье и обществе в первой половине ХХ века. Кызыл, 2010. 120 с.3. Здравоохранение Тувы: 100 лет служения народу/ Министерство здравоохранения Республики Тыва. ГБУ «Научноисследовательский институт медикосоциальных проблем и управления Республики Тыва». Кызыл –Новосибирск: ООО «Сибирское книжное издательство», 2014. –2014. 280 с.4. История Тувы: В 3 т. –Т. II/Под общ. ред. В.А. Ламина. –Новосибирск, 2007. 430 с.5. Карточка научного описания фотонегатива. КП №112861/112 «Молодая мать с ребенком в больничной палате». Фотофонд Национального музея Республики Тыва.6. Моллеров Н.М. История советскотувинских отношений (1917 –1944 гг.): М., 2005. 326 с.7. На перекрестке времени. Урянхайский край. Тувинская Народная Республика. Тувинская Автономная область. Тувинская Автономная Советская Социалистическая Республика. Сборник архивных документов и фотодокументов. Научнодокументальный сборник (на русском языке). Государственный архив Республики Тыва. –Новосибирск, 2014. 480 с.8. Потапов Л.П. Очерки народного быта тувинцев. М., 1988. С. 404.9. Хайкин М. Из истории научной медицины в ТНР //Под знаменем ЛенинаСталина. –1942. № 3. С. 106116.10. Харунов Р.Ш. Формирование интеллигенции в Тувинской Народной Республике (1921 1944 гг.). –Абакан, 2009. 144 с. 11. Шабаев М.Г. Очерки истории здравоохранения Тувы. Кызыл, 1975.192 с.
