Профиль диагностических критериев дирофиляриоза человека
А.
В. КутьинаБиблиографическое описание статьи для цитирования:
Кутьина
А.
В. Профиль диагностических критериев дирофиляриоза человека // Научно-методический электронный журнал «Концепт». –
2017. – Т. 39. – С.
1806–1810. – URL:
http://e-koncept.ru/2017/970688.htm.
Аннотация. В научной статье автор рассматривает вопрос о кровепаразитарном заболевании, таком как дирофиляриоз, регистрируемом в Астраханской области; описывает эпидемиологическую ситуацию по этим заболеваниям с 2001 г. и по настоящее время, обращая внимание на половую принадлежность, возраст, профессиональную занятость и место жительства.
Текст статьи
Кутьина Анастасия Витальевна,студентка VIкурсаФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. АстраханиKYRSKOVA@MAIL.RU
Профиль диагностических критериев дирофиляриоза человека
Аннотация.Внаучной статье автор рассматривает вопрос о кровепаразитарном заболевание, таком как дирофиляриоз, регистрируемого в Астраханской области. Описывают эпидемиологическую ситуацию по этим заболеваниям с 2001 г и по настоящее время, обращая внимание на половую принадлежность, возраст, профессиональную занятость и место жительства.Ключевые слова. дирофиляриоз, Астраханская область, инвазия, паразит, локализация.
Введение. Очень часто при дирофиляриозечеловека, первичный диагнозбываетв большинстве случаев ошибочный. Нередко врачи выставляют такие диагнозы, как фиброма, атерома,паразитарнаякиста, опухоль. В большинстве случаев паразит локализуется всоединительнотканной капсуле, содержащей серозногнойный экссудат[2, 12]. Чаще всего дирофилярии локализуются в областиголовы, груднойклетки, верхнихконечностях[3, 9].Как правило, через несколько дней после укуса зараженным комарому человекавозникает небольшое уплотнение размером с просяное зерно, иногда сопровождающееся зудом. Вскоре уплотнение и зуд могут исчезают. В дальнейшем уплотнение появляется снова, увеличивается и достигает диаметра 0,54,0 см. Кожа над уплотнением гиперемирована. В случае локализации гельминта в области органа зрения при развитии отека уплотнение может мешать закрыванию глаза или приводить к птозу, блефароспазму, вызывать светобоязнь и слезотечение, сопровождаться зудом от умеренного до очень сильного, болью в покое и при пальпации, что обычно связано с развитием вторичного воспалительного процесса. У части пациентов возникает ощущение выпячивания глаза, инородного тела в глазу, шевеленияв области уплотнения [1, 12]. Цель исследования. Дать характеристику характерным симптомам дирофиляриоза в сравнении с другими похожими инфекционными и паразитарными заболеваниями.Материалы и методы. На территории Астраханской области за период 1951 –2012 гг. зарегистрировано 75 случаев дирофиляриоза человека, в т.ч. с 2001 по 2012 гг. выявлено 43 человека с дирофиляриозом, в т.ч. женщины –74,4% (32 чл.), мужчины –25,6% (11 чл.). С 2013 г. по настоящее время случаидирофиляриоза человека в Астраханской области не регистрируются[6].Результаты исследования. Дирофилярии–тканевые филяриозы животных, проявляющиеся у человека образованием подвижной опухоли под кожей на различных участках тела, а также под конъюнктивойглаза (инвазия Dirofilariarepens), при инвазии Dirofilariaimmitisпоражаются кровеносные сосуды легких и сердца [5, 7, 8,10,11].При изучении клинических случаев дирофиляриоза —был пример, когда при обращении пациента был выставлен диагноз —Дракункулез.Хотя при немимеются свои клинические особенности.Симптомы дракункулеза развиваются на 914 месяц после заражения: крапивница, слабость, одутловатость лица, одышка, бронхообструктивный синдром. В очагах локализации паразитов наблюдают аллергическиеотёки, исчезающие после выхода гельминта на поверхность кожи. На коже соответственно месту головного отдела самки формируется язва (псевдофурункул) 27 см в диаметре, вскрывающаяся через 57 сут.и обнажающая тело гельминта. Ранние симптомы дракункулеза —появление эритемы или крапивницы по всему телу, зуд, слабость, лихорадка. В дальнейшем может развиться одышка, астмоидное состояние, диспепсические расстройства. Наиболее часто дракункулезом поражаются нижние конечности, иногда —верхние, реже имеет местодругая локализация гельминта.Анализ клинических случаев дирофиляриоза показал высокий процент первичных диагнозов,связанных с опухолевидными доброкачественными образованиями кожи –липома, атерома, а также с инфекционным поражением кожных покровов в результате присоединения вторичной инфекции —карбункул, фурункул, абсцесс[4].
Выводы.Несмотря на то, что ведущимсимптомомлюбой формы дирофиляриоза является миграция паразита, сильные боли в месте локализации гельминта с иррадиацией по ходу нервных стволов, дирофиляриоз необходимо дифференцировать с различными паразитарными заболеваниями кожи, которые не являются эндемичными для нашего региона, и даже для России, но в настоящее время вероятен высокий процент завоза любой инфекции, в связи с расширением международных связей и туризма и т.д.
Ссылки на источники1.Аракельян Р.С. Случай дирофиляриоза человека в Астраханской области //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2007. №3. С. 55.2.Аракельян Р.С. Эпидемиологоэпизоотологичееские особенности дирофиляриоза на территории Астраханской области//Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологическихнаук / ГОУВПО "Московская медицинская академия". Москва, 2008 3.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С. Дирофиляриоз в Астраханской области. Современное состояние проблемы //ПестМенеджмент. Pest Management. 2014. №1(89). С. 46.4.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С. и др. Дирофиляриоз у детей //В сборнике: Профилактическая медицина как научнопрактическая основа сохранения и укрепления здоровья населенияСборник научных трудов. под общей редакцией М.А. Поздняковой. Нижний Новгород, 2014. С. 9396.5.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С. Паразитарное поражение органов зрения //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2012. № 4. С. 48.6.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С., Иванова Е.С. Современная ситуация по дирофиляриозу у собак в Астраханской области //В сборнике: Профилактическая медицина как научнопрактическая основа сохранения и укрепления здоровья населенияСборник научных трудов. под общей редакцией М.А. Поздняковой. Нижний Новгород, 2014. С. 9093.7.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Кулагин В.В. и др. Применение препарата «Диронет» с профилактической целью в отношении служебных собак, инвазированных Dirofilariaimmitisна территории Астраханской области //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2011. №4. С. 4142.8.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Курятникова Г.К. и др. Аракельян Р.С.Паразитарные поражения глаз при дирофиляриозе человека //В сборнике: Теоретические и прикладные проблемы науки и образования в 21 векесборник научных трудов по материалам Международной заочной научнопрактической конференции: в 10 частях. 2012. С. 1113.9.Аракельян Р.С., Ковтунов А.И., Постнова В.Ф. и др. Дирофиляриоз человека в Астраханской области //Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. 2005. № 15. С. 416.10.Аракельян Р.С., Кузьмичев Б.Ю., Иванова Е.С., Калашникова Т.Д., Мартынова О.В., Имамутдинова Н.Ф., Кутьина А.В., Хаустова Е.С., Донскова А.Ю., Салтереева Х.Р. Эпидемиологические аспекты дирофиляриоза в Астраханской области //Научнометодический электронный журнал Концепт. 2016. Т. 11. С. 21062110.11.Ковтунов А.И., Аракельян Р.С., Джаркенов А.Ф. и др. Зараженность комаров Астраханской области Dirofilariaspp. и профилактика заболеваний //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2008. №4. С. 4445.12.Шуйкина Э.Е., Сергиев В.П., Аракельян Р.С., Супряга В.Г., Дарченкова Н.Н., Архипов И.А. Вероятность формирования синантропных очагов дирофиляриоза в России //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2009. Т. 4. С. 9.13.Аракельян Р.С., Кутьина А.В., Хаустова Е.С. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ДИРОФИЛЯРИОЗА ЧЕЛОВЕКА В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2000 2012 ГГ. Новая наука: Опыт, традиции, инновации. 2016. №53(83). С.6063
Профиль диагностических критериев дирофиляриоза человека
Аннотация.Внаучной статье автор рассматривает вопрос о кровепаразитарном заболевание, таком как дирофиляриоз, регистрируемого в Астраханской области. Описывают эпидемиологическую ситуацию по этим заболеваниям с 2001 г и по настоящее время, обращая внимание на половую принадлежность, возраст, профессиональную занятость и место жительства.Ключевые слова. дирофиляриоз, Астраханская область, инвазия, паразит, локализация.
Введение. Очень часто при дирофиляриозечеловека, первичный диагнозбываетв большинстве случаев ошибочный. Нередко врачи выставляют такие диагнозы, как фиброма, атерома,паразитарнаякиста, опухоль. В большинстве случаев паразит локализуется всоединительнотканной капсуле, содержащей серозногнойный экссудат[2, 12]. Чаще всего дирофилярии локализуются в областиголовы, груднойклетки, верхнихконечностях[3, 9].Как правило, через несколько дней после укуса зараженным комарому человекавозникает небольшое уплотнение размером с просяное зерно, иногда сопровождающееся зудом. Вскоре уплотнение и зуд могут исчезают. В дальнейшем уплотнение появляется снова, увеличивается и достигает диаметра 0,54,0 см. Кожа над уплотнением гиперемирована. В случае локализации гельминта в области органа зрения при развитии отека уплотнение может мешать закрыванию глаза или приводить к птозу, блефароспазму, вызывать светобоязнь и слезотечение, сопровождаться зудом от умеренного до очень сильного, болью в покое и при пальпации, что обычно связано с развитием вторичного воспалительного процесса. У части пациентов возникает ощущение выпячивания глаза, инородного тела в глазу, шевеленияв области уплотнения [1, 12]. Цель исследования. Дать характеристику характерным симптомам дирофиляриоза в сравнении с другими похожими инфекционными и паразитарными заболеваниями.Материалы и методы. На территории Астраханской области за период 1951 –2012 гг. зарегистрировано 75 случаев дирофиляриоза человека, в т.ч. с 2001 по 2012 гг. выявлено 43 человека с дирофиляриозом, в т.ч. женщины –74,4% (32 чл.), мужчины –25,6% (11 чл.). С 2013 г. по настоящее время случаидирофиляриоза человека в Астраханской области не регистрируются[6].Результаты исследования. Дирофилярии–тканевые филяриозы животных, проявляющиеся у человека образованием подвижной опухоли под кожей на различных участках тела, а также под конъюнктивойглаза (инвазия Dirofilariarepens), при инвазии Dirofilariaimmitisпоражаются кровеносные сосуды легких и сердца [5, 7, 8,10,11].При изучении клинических случаев дирофиляриоза —был пример, когда при обращении пациента был выставлен диагноз —Дракункулез.Хотя при немимеются свои клинические особенности.Симптомы дракункулеза развиваются на 914 месяц после заражения: крапивница, слабость, одутловатость лица, одышка, бронхообструктивный синдром. В очагах локализации паразитов наблюдают аллергическиеотёки, исчезающие после выхода гельминта на поверхность кожи. На коже соответственно месту головного отдела самки формируется язва (псевдофурункул) 27 см в диаметре, вскрывающаяся через 57 сут.и обнажающая тело гельминта. Ранние симптомы дракункулеза —появление эритемы или крапивницы по всему телу, зуд, слабость, лихорадка. В дальнейшем может развиться одышка, астмоидное состояние, диспепсические расстройства. Наиболее часто дракункулезом поражаются нижние конечности, иногда —верхние, реже имеет местодругая локализация гельминта.Анализ клинических случаев дирофиляриоза показал высокий процент первичных диагнозов,связанных с опухолевидными доброкачественными образованиями кожи –липома, атерома, а также с инфекционным поражением кожных покровов в результате присоединения вторичной инфекции —карбункул, фурункул, абсцесс[4].
Выводы.Несмотря на то, что ведущимсимптомомлюбой формы дирофиляриоза является миграция паразита, сильные боли в месте локализации гельминта с иррадиацией по ходу нервных стволов, дирофиляриоз необходимо дифференцировать с различными паразитарными заболеваниями кожи, которые не являются эндемичными для нашего региона, и даже для России, но в настоящее время вероятен высокий процент завоза любой инфекции, в связи с расширением международных связей и туризма и т.д.
Ссылки на источники1.Аракельян Р.С. Случай дирофиляриоза человека в Астраханской области //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2007. №3. С. 55.2.Аракельян Р.С. Эпидемиологоэпизоотологичееские особенности дирофиляриоза на территории Астраханской области//Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологическихнаук / ГОУВПО "Московская медицинская академия". Москва, 2008 3.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С. Дирофиляриоз в Астраханской области. Современное состояние проблемы //ПестМенеджмент. Pest Management. 2014. №1(89). С. 46.4.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С. и др. Дирофиляриоз у детей //В сборнике: Профилактическая медицина как научнопрактическая основа сохранения и укрепления здоровья населенияСборник научных трудов. под общей редакцией М.А. Поздняковой. Нижний Новгород, 2014. С. 9396.5.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С. Паразитарное поражение органов зрения //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2012. № 4. С. 48.6.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Аракельян А.С., Иванова Е.С. Современная ситуация по дирофиляриозу у собак в Астраханской области //В сборнике: Профилактическая медицина как научнопрактическая основа сохранения и укрепления здоровья населенияСборник научных трудов. под общей редакцией М.А. Поздняковой. Нижний Новгород, 2014. С. 9093.7.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Кулагин В.В. и др. Применение препарата «Диронет» с профилактической целью в отношении служебных собак, инвазированных Dirofilariaimmitisна территории Астраханской области //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2011. №4. С. 4142.8.Аракельян Р.С., Галимзянов Х.М., Курятникова Г.К. и др. Аракельян Р.С.Паразитарные поражения глаз при дирофиляриозе человека //В сборнике: Теоретические и прикладные проблемы науки и образования в 21 векесборник научных трудов по материалам Международной заочной научнопрактической конференции: в 10 частях. 2012. С. 1113.9.Аракельян Р.С., Ковтунов А.И., Постнова В.Ф. и др. Дирофиляриоз человека в Астраханской области //Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. 2005. № 15. С. 416.10.Аракельян Р.С., Кузьмичев Б.Ю., Иванова Е.С., Калашникова Т.Д., Мартынова О.В., Имамутдинова Н.Ф., Кутьина А.В., Хаустова Е.С., Донскова А.Ю., Салтереева Х.Р. Эпидемиологические аспекты дирофиляриоза в Астраханской области //Научнометодический электронный журнал Концепт. 2016. Т. 11. С. 21062110.11.Ковтунов А.И., Аракельян Р.С., Джаркенов А.Ф. и др. Зараженность комаров Астраханской области Dirofilariaspp. и профилактика заболеваний //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2008. №4. С. 4445.12.Шуйкина Э.Е., Сергиев В.П., Аракельян Р.С., Супряга В.Г., Дарченкова Н.Н., Архипов И.А. Вероятность формирования синантропных очагов дирофиляриоза в России //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2009. Т. 4. С. 9.13.Аракельян Р.С., Кутьина А.В., Хаустова Е.С. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ДИРОФИЛЯРИОЗА ЧЕЛОВЕКА В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2000 2012 ГГ. Новая наука: Опыт, традиции, инновации. 2016. №53(83). С.6063
